Vacina que protege bebês contra bronquiolite chega ao Brasil

As primeiras doses de Abrysvo, vacina contra o vírus sincicial respiratório (VSR), um dos causadores da bronquiolite, chegam aos centros e clínicas de vacinação particulares do Brasil a partir desta semana. O imunizante foi desenvolvido pela Pfizer e é o único no Brasil com indicação para idosos e bebês, os dois grupos mais vulneráveis às infecções provocadas pelo vírus.

Aprovada em abril deste ano, a Abrysvo é indicada para gestantes e idosos. Mulheres grávidas devem receber uma única dose da vacina entre as semanas 24 e 36 da gestação, como forma de oferecer resposta imune contra infecções respiratórias causadas pelo VSR nos bebês até 6 meses de idade.

“Quando a mãe recebe a vacina, os anticorpos produzidos por ela atravessam a placenta, fortalecendo o organismo do bebê, cujo sistema imunológico ainda está em desenvolvimento”, explica Adriana Ribeiro, diretora médica da Pfizer Brasil.

“O desenvolvimento de vacinas para gestantes é considerado prioritário pela Organização Mundial de Saúde (OMS), podendo reduzir as taxas de mortalidade infantil, aliviar a sobrecarga das unidades hospitalares pediátricas e, é claro, evitar esse forte impacto para as famílias”, acrescenta.

Para idosos a partir dos 60 anos, a indicação é de uma única dose. “Os mais velhos também constituem um grupo de risco para desdobramentos graves da infecção pelo VSR. Essas complicações podem, inclusive, agravar ou desestabilizar condições de saúde pré-existentes, como cardiopatias, pneumopatias, diabete e nefropatias”, afirma a médica.

A aprovação do imunizante no Brasil foi baseada nos resultados de ensaios clínicos que demonstraram a eficácia e a segurança tanto para idosos quanto para bebês, a partir da imunização da mãe durante a gestação. No estudo de fase 3 para indicação materno-fetal, a vacina se mostrou capaz de prevenir 82% das formas graves de doenças respiratórias causadas pelo VSR em crianças de até 3 meses de idade, e 69% para bebês até os 6 meses.

Em idosos, o imunizante também demonstrou resultados consistentes durante sua avaliação no programa clínico, alcançando uma eficácia de 85,7% contra quadros graves provocados pelo VSR.

Paralelamente à parceria com a rede privada de imunização, a Pfizer também solicitou à Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec), em julho, a inclusão de Abrysvo no Programa Nacional de Imunizações (PNI), para aplicação nos postos de saúde. Neste momento, esse pedido está sob análise do Ministério da Saúde, segundo a farmacêutica.

O que é vírus sincicial respiratório (VSR)?

O vírus sincicial respiratório é um dos principais causadores da bronquiolite, quadro caracterizado pela inflamação aguda dos bronquíolos, ramificações finas e pequenas dos brônquios responsáveis por conduzir o ar para dentro dos pulmões.

Os principais sintomas da infecção por VSR incluem coriza, tosse e febre. O vírus pode causar quadros graves, causando sintomas como dificuldade para respirar, piora da tosse, aumento da frequência respiratória e dificuldade para deglutir e mamar, no caso dos bebês. Eventualmente, pode levar à internação e piorar condições de saúde já existentes, como cardiopatias, pneumopatias, diabetes, hepatopatias e nefropatias em adultos mais velhos.

Segundo dados mais recentes da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), o VSR permanece, até então, uma das principais causas de internações e óbitos em crianças de até dois anos no Brasil. Além disso, os quadros de infecção pelo vírus representam 41,6% dos casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) no país.

Nas crianças menores de dois anos, o VSR chega a ser responsável por até 40% das pneumonias e 75% dos quadros de bronquiolite – uma inflamação aguda das ramificações que conduzem o ar para dentro dos pulmões, podendo causar quadros graves, que demandam internação — segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP).

Com a disponibilização do imunizante, a vacinação se torna uma das principais formas de prevenção contra formas graves de doenças respiratórias causadas pelo VSR. Outras formas de prevenir a infecção incluem evitar o contato ou exposição da criança e do idoso a outra pessoa já contaminada, reforçar cuidados básicos de higiene e limpeza de objetos que podem estar contaminados.

Além da vacina, também está disponível o palivizumabe, um anticorpo monoclonal indicado para crianças com risco elevado de desenvolver infecção grave por VSR, como bebês prematuros ou com doenças cardíacas, ou pulmonares graves. Ele é administrado por injeção intramuscular mensal, durante o período de maior circulação do vírus (geralmente, no inverno e na primavera).

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